Hygiene in der Pflege

Eine unterlassene oder mangelhaft durchgeführte Händehygiene gilt als Hauptursache für die Übertragung von Krankheitserregern in Einrichtungen des Gesundheitswesens.

Unter dem Begriff der Händehygiene lässt sich zusammenfassen:

• Die Rahmenbedingungen für Maßnahmen zur Schaffung und Erhaltung der Händehygiene
• Das regelmäßige Waschen der Hände
• Die Händedesinfektion
• Der Gebrauch von Handschuhen
• Der Hautschutz und die Handpflege

In den Einrichtungen gelten die Vorgaben aus dem hauseigenen Hygieneplan, der als Dienstanweisung jedem Mitarbeiter bekannt sein muss. Als Rahmenbedingung greifen die Empfehlungen der Kommission für Krankenhaushygiene und Infektionsprävention beim RKI, KRINKO, und das Regelwerk TRBA 250 über biologische Arbeitsstoffe im Gesundheitswesen.

Es ist wichtig zu beachten, dass beim Händewaschen Mikroorganismen nur unzureichend von der Haut entfernt werden. Das Händewaschen hat zudem den Nachteil, dass bei häufiger Durchführung mit Hautschäden zu rechnen ist.

Die Händedesinfektion wiederum kann die Haut austrocknen und zu Reizungen führen. Außerdem werden in der Pflege meist alkoholische Händedesinfektionsmittel verwendet, die gegenüber bakteriellen Sporen unwirksam sind. Auch nach längerem Tragen von Schutzhandschuhen sollte eine Händedesinfektion durchgeführt werden, da es zu bakterienhaltigem Handschweiß kommt.

Zur Überprüfung der Compliance von Händedesinfektion müssen die Bausteine der Heimhygiene von jedem Mitarbeiter umgesetzt werden. Die Aktion Saubere Hände wurde mit Unterstützung des Bundesministeriums für Gesundheit und anderen Institutionen 2008 ins Leben gerufen. Zu den Aufgaben gehören die Datenerhebung, Fortbildungen, die Kommunikation der Ergebnisse und weitere Angebote für Krankenhäuser, Pflegeeinrichtungen und andere Betriebe im Gesundheitswesen.